КПТ — один из самых изученных психотерапевтических подходов при тревожных расстройствах, и десятки рандомизированных исследований подтверждают, что она помогает. Авторы решили проверить менее приятную гипотезу: если метод постоянно совершенствуют, должна ли расти и его эффективность? Они заново проанализировали данные трёх предыдущих метаанализов (49 исследований) и добавили работы, опубликованные с февраля 2022 по январь 2025 года, проверяя год публикации как модератор.
Результат: эффекты остаются средними по величине, а признаков роста за три десятилетия нет. При этом картина меняется в зависимости от контрольной группы — сравнение с листом ожидания и сравнение с активным контролем дают разные цифры, и это важная оговорка при чтении любых громких заявлений об эффективности.
Вывод авторов не «терапия не работает», а «мы всё ещё плохо понимаем, за счёт чего именно она работает». Отсюда их призыв изучать механизмы изменений и точнее адаптировать метод под нужды конкретного пациента. Для человека, который выбирает помощь, это полезная поправка к ожиданиям: КПТ — обоснованный выбор, но результат зависит от того, как именно её применяют, а не только от названия метода.
Источник: Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry (ScienceDirect)